İstanbul Retina Tedavisi

Retina hastalıklarının tedavisi; hastalığın türüne göre düzenli takip, göz içi iğne tedavisi, retina lazeri veya retina ameliyatı ile planlanabilir. Sarı nokta hastalığı, şeker hastalığına bağlı retina sorunları, retina damar tıkanıklığı, retina yırtığı ve retina dekolmanı (retina ayrılması) sık karşılaşılan retina hastalıkları arasındadır.

Retina hastalıklarında doğru tedavinin ilk adımı, görme sorununun nedenini ve retinanın hangi bölümünün etkilendiğini belirlemektir. Bunun için ayrıntılı retina muayenesinin yanı sıra gerektiğinde OCT, OCT anjiyografi (OCTA), göz anjiyosu ve diğer retina görüntüleme yöntemlerinden yararlanılabilir.

Her retina hastasına aynı test veya aynı tedavi uygulanmaz. Tedavi planı hastalığın türüne, ne kadar ilerlediğine ve görmeyi ne ölçüde etkilediğine göre belirlenir.

Kısaca Bilmeniz Gerekenler

• Retina hastalıklarının tek bir tedavisi yoktur. Tedavi hastalığa göre değişir.
• Ani ışık çakması, yeni uçuşan cisimler, gözün önüne perde inmesi veya ani görme kaybı gecikmeden göz muayenesi gerektirebilir.
• OCT, birçok retina hastalığının tanı ve takibinde kullanılan önemli bir görüntüleme yöntemidir.
• Retina hastalıklarında göz içi iğne tedavisi, retina lazeri, düzenli takip veya ameliyat gerekebilir.
• Tedavi ve takip planı hastaya ve hastalığın özelliklerine göre belirlenir.

Retina Hastalıklarıyla Hangi Doktor İlgilenir?

Göz hastalıkları uzmanı; sarı nokta hastalığı, şeker hastalığına bağlı retina sorunları, retina damar tıkanıklıkları, retina yırtığı ve retina dekolmanı ile gözün retina tabakasını etkileyen diğer hastalıkların tanı, takip ve tedavisini değerlendirebilir.

Retina hastalıkları birbirinden farklıdır. Bazıları yalnız düzenli takip gerektirirken bazı hastalıklarda göz içi iğne tedavisi, lazer veya retina ameliyatı gerekebilir.

Sarı Nokta Hastalığı

Sarı nokta hastalığı merkezi görmeyi etkileyebilir ve kuru tip ile yaş tipte tedavi yaklaşımı birbirinden farklıdır.

Sarı nokta, retinanın merkezinde bulunan; okuma, yüzleri tanıma ve ince ayrıntıları görmemizi sağlayan bölgedir. Kuru tipte hastalığın evresine göre takip ve uygun hastalarda farklı tedavi seçenekleri değerlendirilirken, yaş tip sarı nokta hastalığında çoğunlukla göz içi iğne (anti-VEGF) tedavileri kullanılır.

İlgili içerikler: Sarı nokta hastalığı • Kuru tip sarı nokta • Yaş tip sarı nokta

Şeker Hastalığı Gözü ve Retinayı Nasıl Etkiler?

Şeker hastalığı retinanın küçük damarlarını etkileyerek diyabetik retinopatiye ve sarı noktada sıvı birikmesine neden olabilir.

Diyabetik retinopati başlangıçta belirgin görme şikayeti oluşturmadan ilerleyebilir. İleri dönemlerde retinada kanamalar veya sarı noktada sıvı birikmesi gelişerek görmeyi azaltabilir. Hastalığın durumuna göre düzenli takip, göz içi iğne (anti-VEGF) tedavisi, lazer veya bazı ileri durumlarda retina ameliyatı gerekebilir.

İlgili içerikler: Diyabetik retinopati

Retina Damar Tıkanıklığı

Retina damar tıkanıklığı ani veya belirgin görme azalmasına ve sarı noktada sıvı birikmesine yol açabilir.

Özellikle retina toplardamar tıkanıklıklarında sarı noktada oluşan sıvı birikmesi görmeyi etkileyebilir. Muayene ve OCT bulguları tedavi planına yön verir; bazı hastalarda göz içi iğne (anti-VEGF) tedavisi uygulanabilir.

İlgili içerikler: Retina damar tıkanıklığı

Retina Yırtığı ve Retina Dekolmanı (Retina Ayrılması)

Ani başlayan ışık çakmaları ve yeni uçuşan cisimler retina yırtığının belirtisi olabilir; görme alanında perde veya gölge oluşması ise retina dekolmanı açısından önemli bir uyarı işaretidir.

Yaşla birlikte gözün içini dolduran jel yapı retinadan ayrılırken bazı kişilerde retinayı çekerek yırtık oluşturabilir. Yırtıktan retina altına sıvı geçerse retina normal yerinden ayrılabilir. Buna retina dekolmanı (retina ayrılması) denir. Retina yırtığı erken dönemde saptandığında uygun hastalarda lazer tedavisiyle retina dekolmanı gelişme riski azaltılabilir. Retina dekolmanı gelişmişse ameliyat gerekebilir.

İlgili içerikler: Retina yırtığı • Retina dekolmanı (retina ayrılması)

Makula Deliği ve Retina Üzerinde Zar Oluşması

Makula deliği ve retina üzerinde zar oluşması merkezi görmede azalmaya ve düz çizgilerin eğri veya dalgalı görülmesine neden olabilir.

Makula deliği, gözün ayrıntılı görmeden sorumlu sarı nokta bölgesinde açıklık oluşmasıdır. Retina üzerinde zar oluşmasında ise sarı noktanın üzerinde ince bir zar gelişerek retinada çekinti ve kırışıklık oluşturabilir. Bu duruma tıbbi olarak epiretinal membran denir. Görmeyi belirgin etkileyen durumlarda retina ameliyatı gündeme gelebilir.

İlgili içerikler: Makula deliği • Retina üzerinde zar oluşması

Göz İçi Kanaması

Göz içine kanama olduğunda görme aniden bulanıklaşabilir, gözün önünde koyu lekeler oluşabilir veya görme belirgin şekilde azalabilir.

Gözün içini dolduran saydam jel yapı içine olan kanamaya vitreus kanaması (göz içi kanaması) denir. Şeker hastalığına bağlı retina sorunları, retina yırtığı ve bazı retina damar hastalıkları buna neden olabilir. Tedavinin belirlenebilmesi için öncelikle kanamanın nedeninin bulunması gerekir.

İlgili içerikler: Diyabetik retinopati

Kalıtsal Retina Hastalıkları

Tavuk karası ve diğer bazı kalıtsal retina hastalıkları gece görmesinde azalma, görme alanında daralma veya zamanla ilerleyen görme kaybına neden olabilir.

Tavuk karası olarak bilinen retinitis pigmentosa ve diğer kalıtsal retina hastalıklarında retina muayenesi ve görüntülemelerin yanında gerektiğinde ERG gibi retinanın çalışma düzeyini ölçen testlerden ve genetik incelemelerden yararlanılabilir.

Retina Hastalıklarının Belirtileri Nelerdir?

Retina hastalıklarının belirtileri arasında görme azalması, bulanık veya eğri görme, gözde ışık çakması, uçuşan cisimler, görme alanında perde oluşması ve ani görme kaybı bulunabilir.

• Bulanık veya azalmış görme
• Düz çizgilerin eğri veya dalgalı görünmesi
• Görüntünün merkezinde bulanık veya karanlık alan
• Renklerin veya görüntünün daha soluk görünmesi
• Gözün önünde uçuşan noktalar, iplikler veya lekeler
• Işık çakmaları
• Görme alanının bir bölümünde gölge veya perde
• Ani görme kaybı

Bu belirtiler yalnızca retina hastalıklarında görülmez. Şikayetin gerçek nedenini belirlemek için göz muayenesi gerekir.

Gözde Işık Çakması ve Uçuşan Cisimler Ne Zaman Tehlikelidir?

Gözde aniden başlayan veya belirgin şekilde artan uçuşan cisimler, özellikle ışık çakmalarıyla birlikteyse retina yırtığı açısından değerlendirilmelidir.

Gözün içindeki jel yapı yaşla birlikte değişerek retinadan ayrılabilir. Bu durum çoğu kişide sorun oluşturmadan gerçekleşir. Ancak bazı kişilerde retina çekilebilir ve yırtık gelişebilir. Birdenbire çok sayıda yeni uçuşan cisim, yeni başlayan ışık çakmaları, görme alanında gölge veya perde ve ani görme kaybı olduğunda muayeneyi geciktirmemek gerekir.

Gözün Önüne Perde İnmesi Ne Anlama Gelir?

Gözün önüne perde inmesi veya görme alanında yeni bir gölge oluşması retina dekolmanının (retina ayrılmasının) belirtisi olabilir ve gecikmeden değerlendirilmelidir.

Perde veya gölge bazen görme alanının kenarından başlayarak merkeze doğru ilerleyebilir. Işık çakmaları ve yeni uçuşan cisimler de eşlik edebilir. Her gölge veya perde hissinin nedeni retina dekolmanı değildir; ancak retina ayrılması görmeyi tehdit edebildiği için böyle bir belirti ortaya çıktığında muayenenin ertelenmemesi önemlidir.

Retina Hastalıkları Nasıl Teşhis Edilir?

Retina hastalıklarının tanısı ayrıntılı göz ve retina muayenesiyle başlar; gerektiğinde OCT, OCTA, göz anjiyosu, retina fotoğrafları ve diğer testlerden yararlanılır.

Çoğu retina muayenesinde göz bebeği damlayla büyütülerek retinanın merkezi ve çevre bölgeleri incelenir. Hangi ek testlerin gerekli olduğuna muayene bulgularına göre karar verilir.

OCT Nedir ve Neden Yapılır?

OCT, retinanın tabakalarını ayrıntılı olarak görüntüleyen, göze temas etmeden yapılan ve birçok retina hastalığının tanı ve takibinde kullanılan bir incelemedir.

Sarı nokta hastalığı, şeker hastalığına bağlı sarı noktada sıvı birikmesi, retina damar tıkanıklıkları, makula deliği ve retina üzerinde zar oluşması gibi birçok durumda önemli bilgiler sağlar.

İlgili içerikler: OCT

OCT Anjiyografi (OCTA) Ne Gösterir?

OCT anjiyografi (OCTA), retina ve sarı nokta bölgesindeki damarların boya verilmeden görüntülenmesini sağlayan bir yöntemdir.

Özellikle bazı sarı nokta ve retina damar hastalıklarında OCT ile birlikte kullanıldığında damar yapısı hakkında ek bilgi verir.

İlgili içerikler: OCT anjiyografi (OCTA)

Göz Anjiyosu Ne Zaman Yapılır?

Göz anjiyosu; retina damarlarındaki dolaşımı, damar dışına sıvı sızıntısını ve anormal damar oluşumlarını incelemeye yardımcı olur.

Her retina hastasına göz anjiyosu yapılması gerekmez. Muayene, OCT ve diğer görüntüleme sonuçlarına göre gerekli olup olmadığı belirlenir.

Retina Fotoğrafları ve Otofloresans

Retina fotoğrafları hastalığın mevcut durumunun kaydedilmesini ve sonraki kontrollerde değişikliklerin karşılaştırılmasını sağlar.

Otofloresans adı verilen özel görüntüleme yöntemi, özellikle kuru tip sarı nokta hastalığı ve bazı kalıtsal retina hastalıkları hakkında yararlı bilgiler verir.

Göz Ultrasonu Ne Zaman Yapılır?

Gözün içi kanama veya başka bir nedenle görülemiyorsa göz ultrasonu retinanın durumunu değerlendirmeye yardımcı olabilir.

Özellikle yoğun göz içi kanamasında retinanın normal yerinde olup olmadığını değerlendirmek için kullanılabilir.

ERG Testi Nedir?

ERG, retinanın ışığa verdiği yanıtı ölçerek retinanın çalışma düzeyi hakkında bilgi veren bir testtir.

Özellikle tavuk karası ve bazı kalıtsal retina hastalıklarında retinanın çalışma düzeyini anlamaya yardımcı olur.

Her hastaya bütün bu testler yapılmaz. Gerekli testler hastanın şikayetine ve retina muayenesindeki bulgulara göre seçilir.

Retina Hastalıkları Nasıl Tedavi Edilir?

Hangi tedavinin uygun olduğu hastalığın türüne, ne kadar ilerlediğine, retinanın hangi bölümünü etkilediğine ve görme üzerindeki etkisine göre belirlenir.

Göz İçi İğne (Anti-VEGF) Tedavisi Hangi Retina Hastalıklarında Kullanılır?

Göz içi iğne tedavileri (anti-VEGF tedavileri) en sık yaş tip sarı nokta hastalığı, şeker hastalığına bağlı sarı noktada sıvı birikmesi ve retina damar tıkanıklığına bağlı ödemde kullanılır.

Kaç iğne yapılacağı ve tedavinin hangi aralıklarla uygulanacağı her hastada aynı değildir. Tedavi aralıkları muayene ve özellikle OCT bulgularına göre belirlenir.

İlgili içerikler: Göz içi iğne tedavileri (anti-VEGF)

Retina Lazer Tedavisi Ne Zaman Yapılır?

Retina lazer tedavisi retina yırtıkları ve şeker hastalığına bağlı bazı ileri retina sorunları başta olmak üzere belirli retina hastalıklarında kullanılabilir.

Retina yırtığında yırtığın çevresine lazer uygulanarak retina dekolmanı gelişme riskinin azaltılması amaçlanabilir. Şeker hastalığına bağlı bazı ileri retina sorunlarında ise lazer farklı bir amaçla uygulanabilir. Her retina hastalığı lazerle tedavi edilmez.

Retina Ameliyatı ve Vitrektomi Nedir?

Vitrektomi, retina dekolmanı (retina ayrılması), makula deliği, retina üzerinde zar oluşması ve bazı göz içi kanamaları gibi hastalıkların tedavisinde kullanılabilen bir retina ameliyatıdır.

Ameliyatta gözün içindeki jel yapı çıkarılır ve hastalığın gerektirdiği retina işlemleri yapılır. Her retina hastasında ameliyat gerekmez. Ameliyat kararı görme düzeyi, hastalığın özellikleri, retina muayenesi ve görüntüleme sonuçları birlikte değerlendirilerek verilir.

İlgili içerikler: Vitrektomi ameliyatı

Retina Hastalıklarının Tedavisinde Bilimsel Veriler Ne Söylüyor?

Retina hastalıklarında kullanılan tedavilerin önemli bir bölümü klinik çalışmalar, sistematik derlemeler ve uzun dönem takip sonuçlarıyla değerlendirilmiştir.

Yaş tip sarı nokta hastalığı, şeker hastalığına bağlı sarı noktada sıvı birikmesi ve retina damar tıkanıklığına bağlı ödemde göz içi iğne tedavileri (anti-VEGF tedavileri) temel tedavi seçenekleri arasındadır. 2024 yılında yayımlanan bir sistematik derleme bu üç hastalık grubunda anti-VEGF tedavilerinin görme ve retina kalınlığı açısından yarar sağladığını bildirmiştir.

Retina damar tıkanıklığı konusunda 2025 yılında yayımlanan 17 randomize kontrollü çalışma ve 4.272 gözü kapsayan sistematik derleme ve ağ meta-analizi de göz içi anti-VEGF iğne tedavisinin retina damar tıkanıklığına bağlı sarı nokta ödeminde etkili bir temel tedavi olduğunu göstermiştir.

Retina yırtığı ve retina dekolmanında hastalığın erken fark edilmesi önemlidir. Retina yırtığında uygun hastalarda lazer tedavisi uygulanabilirken, retina ayrılması gelişmiş hastalarda dekolmanın özelliklerine göre cerrahi tedavi gerekebilir.

Bilimsel çalışmalar tedavi seçiminde yol gösterir; tedavi kararı muayene bulguları, görme düzeyi ve retina görüntülemeleri birlikte değerlendirilerek verilir.

Retina Hastalıklarının Hepsi Tedavi Edilebilir mi?

Birçok retina hastalığında görmeyi korumaya veya artırmaya yönelik etkili tedaviler vardır; ancak her retina hastalığını tamamen ortadan kaldıran bir tedavi bulunmamaktadır.

Yaş tip sarı nokta hastalığı ve bazı retina damar hastalıklarında göz içi iğne (anti-VEGF) tedavileri kullanılabilir. Retina yırtığı erken saptandığında lazer tedavisi uygulanabilir. Retina dekolmanı, makula deliği ve görmeyi etkileyen bazı retina zarlarında ameliyat gerekebilir. Bazı kalıtsal veya ileri retina hastalıklarında ise mevcut tedavi seçenekleri daha sınırlı olabilir.

Bu nedenle retina hastalığının tedavisi var mı sorusunun cevabı hangi retina hastalığının bulunduğuna bağlıdır.

İstanbul'da Retina Hastalıklarının Değerlendirilmesi

Retina hastalıklarının değerlendirilmesinde hastanın şikayetleri, ayrıntılı göz muayenesi ve gerekli görülen retina görüntülemeleri birlikte ele alınır. Önceki tetkikler varsa yeni bulgularla karşılaştırılması hastalığın zaman içindeki değişimini değerlendirmeye yardımcı olabilir.

Hastanın ihtiyacına göre OCT, OCT anjiyografi (OCTA), göz anjiyosu ve diğer retina görüntüleme yöntemlerinden yararlanılabilir. Gerektiğinde retinanın çalışma düzeyini değerlendiren testler de incelemeye eklenebilir.

Tedavi planı hastalığın türüne ve evresine göre düzenli takip, göz içi iğne (anti-VEGF) tedavisi, retina lazeri veya retina ameliyatı seçenekleri değerlendirilerek belirlenir.

İstanbul Retina Tedavisi Sık Sorulan Sorular

Bilimsel Kaynaklar

1. Aldokhail LS ve ark. Outcomes of Anti-VEGF Therapy in Eyes with Diabetic Macular Edema, Vein Occlusion-Related Macular Edema, and Neovascular Age-Related Macular Degeneration: A Systematic Review. Clinical Ophthalmology, 2024. PubMed PMID: 39717563.
2. Chen KY ve ark. Effectiveness and safety of anti-vascular endothelial growth factor therapies for macular edema in retinal vein occlusion: A systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Survey of Ophthalmology, 2025. PubMed PMID: 40419166.
3. National Eye Institute. Retinal Detachment. Eye-health patient information.
4. National Eye Institute. Laser Surgery and Freeze Treatment for Retinal Tears.